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L’opération de sleeve gastrique en Tunisie

La sleeve gastrique, également connue sous le nom de gastrectomie longitudinale, est une intervention bariatrique de plus en plus courante en Tunisie pour le traitement de l’obésité morbide, se plaçant juste après le bypass gastrique.

Comment fonctionne la sleeve gastrique ?

La sleeve gastrectomie consiste à retirer environ deux tiers de l’estomac à l’aide d’agrafes, souvent par laparoscopie (chirurgie en trou de serrure). Cette intervention irréversible transforme l’estomac en un tube étroit, réduisant ainsi sa capacité et limitant la production d’hormones de la faim.

Au fil du temps, avec une consommation excessive de nourriture, l’estomac s’étire sur une trop grande taille. Cela peut donc laisser les patients incapables de se sentir satisfaits, même après avoir mangé de gros repas riches en calories. La chirurgie de la sleeve gastrique corrige cela en retirant une partie de l’estomac et en minimisant ensuite la production d’hormones induisant la faim sécrétées par les tissus de l’estomac. Chez la plupart des patients, l’estomac postopératoire représente environ 20% à 25% de sa taille initiale.

Prix de la sleeve gastrique en Tunisie

La sleeve gastrectomie en Tunisie est financièrement avantageuse, avec un coût de 3600€ pour un séjour de 4 nuits / 5 jours. Ce tarif inclut plusieurs avantages :

InterventionPRIXSÉJOUR
Sleeve gastrique Tunisie3600€4 nuits / 5 jours

Le prix inclut d’autres avantages comme:

  • L’accueil dès votre arrivée à l’aéroport
  • La prise en charge intégrale à la clinique
  • Les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste
  • L’hébergement dans un hôtel 5 étoiles
  • Le suivi médical avant et après l’intervention sleeve gastrique;

    Demandez gratuitement votre devis

    Déroulement de l’intervention

    Sous anesthésie générale et par cœlioscopie, l’intervention de sleeve gastrectomie en Tunisie dure entre 1h30 et 2h et suit les étapes suivantes :

    1. Réalisation de 5 incisions (5 à 15 mm) dans la partie supérieure de l’abdomen.
    2. Introduction de la caméra et des instruments par les incisions, permettant au chirurgien de voir l’intérieur de votre ventre grâce à un moniteur vidéo.
    3. Injection d’un gaz inoffensif pour dilater le ventre et donner au chirurgien de la place pour travailler.
    4. Ablation des deux tiers de l’estomac.
    5. Réunion des parties restantes de l’estomac à l’aide d’agrafes chirurgicales pour créer un long tube vertical ou un estomac en forme de banane.
    6. Fermeture des coupures par des points de suture.

    L’opération n’implique pas de couper ou de modifier les muscles sphincters qui permettent aux aliments d’entrer ou de sortir de l’estomac. La sleeve gastrectomie préserve le pylore, la valve qui régule la vidange de l’estomac. Cela procure aux patients une sensation de satiété après avoir consommé des quantités relativement faibles de nourriture, entraînant donc une réduction spectaculaire de l’apport calorique total du patient.

     Candidats à la sleeve en Tunisie

    La sleeve est recommandée pour les patients avec un IMC supérieur à 35 kg/m², ou supérieur à 30 kg/m² associé à des conditions telles que :

    • Hypertension artérielle (HTA)
    • Maladie du foie secondaire à l’obésité, comme la stéatose hépatique non alcoolique
    • Maladies ostéo-articulaires invalidantes
    • Apnée du sommeil et troubles respiratoires sévères
    • Diabète de type 2 non compliqué
    • Hyperphagie (trouble du comportement alimentaire)

    Que se passe-t-il après la chirurgie de la sleeve gastrique ?

    Les personnes se remettent généralement de l’opération de la sleeve gastrique en une semaine. Mais il faudra plusieurs semaines avant que vous puissiez à nouveau manger des aliments normaux. La sleeve gastrique réduit la taille de votre estomac de façon permanente. Pour le reste de votre vie, vous devrez toujours manger des portions beaucoup plus petites. Vous serez également rassasié plus rapidement.

    Pour vous habituer à avoir un estomac beaucoup plus petit, vous devrez suivre un régime spécial qui commence par des liquides uniquement. Votre diététicien vous donnera un plan d’alimentation qui vous permettra de passer progressivement aux aliments solides. Par exemple :

    • Pendant les 2 à 3 premières semaines après l’opération, vous vous nourrirez exclusivement de boissons hyperprotéinées.
    • Pendant les deux semaines suivantes, vous mangerez des aliments en purée.
    • Enfin, vous passerez à des aliments mous pendant encore deux semaines avant de pouvoir manger des aliments normaux.

    Comme vous ne pouvez pas manger autant, les aliments que vous choisissez de manger ont une grande importance. Votre diététiste vous apprendra à composer un régime sain et équilibré comprenant des fruits, des légumes et des protéines. Les collations comme les croustilles et les bonbons sont riches en calories et ne contiennent pas les éléments nutritifs dont vous avez besoin. Essayez donc de les éviter. Votre diététicien vous recommandera également des suppléments de vitamines et de minéraux afin que vous ne manquiez pas de nutriments essentiels.

    Opération réduction estomac par sleeve gastrique :
    avantage

    La sleeve gastrique en Tunisie présente de nombreux avantages :

    • Perte de poids considérable en 12 mois (70% de l’excès de poids éliminé)
    • Risque opératoire très faible
    • Incisions petites (5-10 mm) et absence de corps étranger
    • Pas de complications après la sortie de la clinique, donc surveillance moins systématique
    • Amélioration significative du diabète de type II, de l’hypertension artérielle et des troubles métaboliques
    • Pas de carence en vitamines

    La diminution de volume de l’estomac réduit la sécrétion de ghréline, l’hormone de la faim. Des règles hygiéniques et diététiques postopératoires sont indispensables, idéalement encadrées par un nutritionniste.

    Inconvénients de la sleeve

  • Un seul risque rare mais grave de fistule.

    Résultats de la sleeve

    La perte de poids finale peut ne pas être aussi importante qu’avec le bypass gastrique, mais elle est souvent suffisante pour de nombreuses personnes. Discutez avec votre chirurgien de l’intervention qui vous convient le mieux : Sleeve ou Bypass. La perte de poids est généralement plus lente qu’avec un bypass gastrique, mais vous continuerez à perdre du poids pendant 2 à 3 ans.

    Perdre suffisamment de poids après l’opération peut améliorer de nombreux problèmes médicaux, comme l’asthme, le diabète de type 2, l’arthrite, l’hypertension artérielle, l’apnée obstructive du sommeil, l’hypercholestérolémie et la maladie gastro-œsophagienne (RGO). Le fait de peser moins devrait également vous permettre de vous déplacer et d’accomplir vos activités quotidiennes plus facilement.

    Suivi post opératoire de Sleeve

    En conclusion, un contrôle postopératoire immédiat et un suivi régulier à long terme sont recommandés, avec des consultations avec un médecin nutritionniste tous les 3 mois puis au minimum tous les 6 mois.

     

FAQ

Pour qui est indiquée la sleeve gastrique ?

La sleeve gastrique est indiquée pour les personnes souffrant d’obésité sévère ou morbide, c’est-à-dire ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 ou compris entre 35 et 40 avec des complications associées (diabète, hypertension, apnée du sommeil…). Elle est également envisageable pour les personnes ayant un IMC supérieur à 50 qui ne peuvent pas bénéficier d’un bypass gastrique.

Quels sont les avantages de la sleeve gastrique ?

La sleeve gastrique présente plusieurs avantages : Elle permet une perte de poids importante et durable, de l’ordre de 60 à 70% de l’excès de poids en moyenne. Elle n’entraîne pas de malabsorption des nutriments, contrairement au bypass gastrique qui nécessite une supplémentation vitaminique à vie. Elle n’implique pas la pose d’un corps étranger, comme l’anneau gastrique qui peut se déplacer ou se rompre. Elle réduit le risque de reflux gastro-oesophagien, en supprimant la partie de l’estomac la plus exposée à l’acidité.

Quels sont les inconvénients et les risques de la sleeve gastrique ?

La sleeve gastrique présente aussi des inconvénients et des risques : Elle est irréversible : il n’est pas possible de reconstituer l’estomac après l’opération. Elle nécessite une modification durable des habitudes alimentaires : il faut manger lentement, en petites quantités et en privilégiant les aliments riches en protéines et pauvres en graisses et en sucres. Elle peut entraîner des complications post-opératoires comme une hémorragie, une infection, une fistule (fuite au niveau de la suture), une sténose (rétrécissement du passage des aliments) ou une thrombose veineuse (formation d’un caillot sanguin). Elle peut provoquer des effets secondaires comme des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des carences nutritionnelles ou une intolérance à certains aliments.

Quel est le prix d’une sleeve gastrique en Tunisie ?

Le prix d’une sleeve gastrique varie selon le lieu et le chirurgien qui réalise l’intervention. Il faut compter entre 3500 et 5000 euros en moyenne, y compris frais annexes (consultations pré et post-opératoires, examens médicaux, séjour hospitalier…).

Combien de poids puis-je perdre après une sleeve gastrique ?

Le poids que vous pouvez perdre après une sleeve gastrique dépendra de nombreux facteurs, notamment votre poids de départ, votre âge et votre état de santé général. En général, la plupart des gens perdent environ 70 % de leur excès de poids au cours des 12 à 18 mois suivant la chirurgie. Cependant, il est important de noter que la chirurgie de perte de poids n'est pas une solution miracle et que la perte de poids dépendra également de votre engagement à adopter un mode de vie sain.

Quel est le principe de la sleeve gastrectomie en Tunisie ?

La sleeve gastrique ou sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer environ les 2/3 de l’estomac et notamment la partie contenant les cellules qui sécrètent la ghréline, l’hormone de la faim. Il en résulte une diminution de l’appétit et une réduction de la quantité d’aliments ingérés.

Pourquoi le bilan préopératoire est important

Durant cet examen, il faut veiller à l’inexistence de certaines anomalies qui peuvent empêcher la réalisation de la sleeve. On parle notamment des problèmes au niveau des glandes surrénales ou thyroïdales. En plus de ce bilan médical, le patient doit impérativement : Consulter un nutritionniste ou un endocrinologue, Consulter un psychologue pour savoir s’il est prêt mentalement à faire une telle opération, Faire une gastroscopie pour s’assurer du bon état de son estomac, Faire une écographie abdominale. L’ensemble des ces procédures permettent d’avoir une idée claire sur l’état du patient et sur les éventuels effets d’une opération de sleeve gastrique.

Quel âge est recommandé pour la sleeve gastrique

Dans le cas général, il n’est pas possible qu’une personne mineure puisse recourir à la sleeve ou à une autre chirurgie de l’obésité. C’est également le cas pour les personnes qui ont dépassé l’âge de 65 ans. Les médecins affirment que l’âge maximal pour faire une sleeve est de 60 ans.