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Biopsie testiculaire en Tunisie

Biopsie testiculaire Tunisie :

Le principe de la biopsie testiculaire consiste à prélever les spermatozoïdes directement au niveau des testicules. Ensuite, on sélectionne et prépare les spermatozoïdes pour féconder l’ovocyte. Ils sont également congelés pour une FIV classique, ou une FIV avec ICSI, si le patient le souhaite. La biopsie testiculaire en Tunisie est donc un moyen qui remédie à l’infertilité masculine.

On propose prélèvement testiculaire en cas de  :

  • Azoospermie: pas de spermatozoïdes dans le sperme éjaculé. Généralement dû à une production insuffisante, ou d’une obstruction des canaux spermatiques.
  • ATS (oligo asthéno tératospermie): lorsque les spermatozoïdes collectés, ont un nombre, une mobilité ou une qualité altérée.
  • Ou encore lorsque l’on a subit une vasectomie avant le désir de parentalité

Prix biopsie testiculaire Tunisie

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  • Les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste.
  • L’hébergement dans un hôtel 5 étoiles.
  • Le suivi médical avant et après l’opération de Biopsie.

Processus de prélèvement chirurgical des spermatozoïdes

Le processus de prélèvement chirurgical des spermatozoïdes s’effectue par un urologue, avec l’équipe de la PMA (procréation médicalement assistée).

Le plus souvent, Le prélèvement nécessite une anesthésie générale. Dans certains cas, on prélève sous rachianesthésie (locorégionale). Avant la biopsie (environ 2 mois), le médecin recommande au patient de stopper sa consommation de tabac et d’alcool. Puis, le patient se présente en ayant pris une douche avec un antiseptique et avec le scrotum rasé le jour de l’intervention. Enfin, le patient ne doit pas avoir de rapports sexuels ou se masturber pendant 4 jours avant l’intervention.

Pour le prélèvement, 2 techniques sont possibles :

  • La biopsie ouverte du testicule : on procède par une courte incision sur l’un des testicules. Le chirurgien extrait un fragment du pulpe testiculaire. Il le prélève et l’envoie au laboratoire PMA. Ainsi, Le labo analyse le pulpe, d’où sont extraits les spermatozoïdes. Enfin, le chirurgien suture et réintègre le testicule dans le scrotum. On referme avec un fil résorbable et protège la peau avec un pansement. Le chirurgien réalise cette procédure uniquement si l’une des deux suivantes n’ont pas permis l’obtention de sperme de bonne qualité.
  • La ponction biopsie testiculaire : est moins invasive que la biopsie ouverte, et ne nécessite pas de bloc opératoire.

Deux méthodes sont proposées pour cette procédure :

1) PESA : est l’introduction à travers le scrotum d’une aiguille spéciale, qui aspire une quantité du tissu testiculaire.

2) TESA : correspond à l’utilisation d’un dispositif spécial équipé d’une aiguille pour perforer le testicule.

Néanmoins, cette biopsie présente l’inconvénient d’un sperme obtenu de façon aléatoire. Elle engendre aussi un potentiel hématome post opératoire.

Ce processus est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • La présence d’un seul testicule.
  • Les problèmes de coagulation sanguine.
  • Les maladies infectieuses sexuellement transmissibles.
  • L’inflammation des organes génitaux externes .

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Après le prélèvement du sperme par chirurgie

Les suites opératoires d’une extraction chirurgicale des spermatozoïdes sont simples et les effets secondaires sont minimes. Néanmoins, une petite gêne et un inconfort sont potentiellement ressentis sur la zone du prélèvement.

D’ailleurs, la biopsie testiculaire Tunisie ne comporte aucun risque sur l’érection, ni aucun problème lié à la sexualité.

Ensuite, le chirurgien communique le résultat du prélèvement au patient dès sa sortie de l’opération. On peut congeler les spermatozoïdes récoltés pour les utiliser ultérieurement lors d’une FIV ou d’une ICSI.

L’apparition d’un hématome de la bourse après une biopsie est très rare.

Enfin, nous conseillons de s’abstenir aux activités sexuelles pendant la phase de cicatrisation. De même, il vaut mieux éviter les activités sportives pendant 2 à 3 semaines après l’intervention.

Le chirurgien recommande généralement de reprendre le travail, ainsi que de la marche, une semaine après l’intervention chirurgicale.

Avancées récentes dans la biopsie testiculaire

Les progrès récents dans le domaine de la biopsie testiculaire ont permis d’améliorer le diagnostic et le traitement du cancer testiculaire. Par exemple, des recherches récentes ont permis de mieux comprendre les mécanismes moléculaires sous-jacents à la résistance au cisplatine, un médicament couramment utilisé dans le traitement du cancer testiculaire. De plus, l’ICSI (Injection Intracytoplasmique de Spermatozoïdes) a permis d’identifier des spermatides matures chez environ 70% des hommes atteints du syndrome de Klinefelter. En outre, la biopsie testiculaire est indiquée pour l’azoospermie (absence de spermatozoïdes) sans anomalies endocriniennes, car les biopsies peuvent montrer une spermatogenèse focale. Ces avancées offrent de nouvelles perspectives pour le traitement de l’infertilité masculine.

FAQ

Qu’est-ce qu’une biopsie testiculaire ?

Une biopsie testiculaire est une procédure médicale qui permet de prélever un échantillon de tissu testiculaire pour vérifier la production de spermatozoïdes.

Qui effectue une biopsie testiculaire ?

Une biopsie testiculaire peut être réalisée par un chirurgien général ou un urologue.

Qu’est-ce que signifie TeSE ?

TeSE fait référence à l’extraction de spermatozoïdes testiculaires. Il s’agit d’une procédure utilisée chez les hommes infertiles qui n’ont pas d’obstruction du canal déférent (car cela peut être traité chirurgicalement)

Quelles sont les chances de récupérer des spermatozoïdes par TeSE ?

Les chances de récupérer des spermatozoïdes pour une fécondation in vitro (FIV) en cas d’azoospermie non obstructive sont d’environ 50 à 60% selon les études. Elle est de 100% dans les cas d’azoospermie obstructive.

Est-il possible pour un homme de ne pas avoir de spermatozoïdes dans ses testicules ?

Bien que cela soit extrêmement rare, cela peut se produire si les deux testicules sont absents ou sévèrement atrophiés. De plus, en cas d’échec testiculaire dû à diverses causes, le processus de spermatogenèse peut être absent ou interrompu, ce qui entraîne l’absence de spermatozoïdes viables.